Die Deutsche Krankenhausgesellschaft warnt vor den Folgen der jüngsten Gesundheitsreformen. Laut DKG-Chef Gerald Gaß könnten bis zu 127.000 Stellen in Kliniken wegfallen. Gleichzeitig gibt es Zweifel an der Finanzierung geplanter Notfallzentren. Die Reformen führen zu Erlösverlusten von sieben Prozent und einer drohenden Pleitewelle.
Reformen führen zu massiven Erlösverlusten
Die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) schlägt Alarm: Die jüngsten Gesundheitsreformen belasten die Kliniken mit Erlösverlusten von sieben Prozent. DKG-Chef Gerald Gaß sagte der "Rheinischen Post", die Häuser müssten rein rechnerisch 8,5 Prozent ihres Personals abbauen, um die Einbußen auszugleichen. "Die Reformen insgesamt schmälern die Erlöse um sieben Prozent. Die Kliniken müssen rein rechnerisch 8,5 Prozent des Personals abbauen, um gegenzusteuern. Damit sind 127.000 Klinikjobs oder fast 90.000 Vollzeitstellen bedroht". Betroffen wären demnach 127.000 Klinikjobs oder fast 90.000 Vollzeitstellen.
Gaß warnte zudem vor einer Verdichtung der Arbeit für das verbleibende Personal. Die Patientenzahl sinke durch die Reformen nicht, die Belastung werde daher steigen. "Die Arbeit für die verbleibende Belegschaft wird sich verdichten, die Patienten werden ja durch das Spargesetz nicht weniger." Als zusätzliche Belastungen nannte er die Krankenkassen-Reform, die zu mehr Rückforderungen führen werde, sowie den Wegfall von Rechnungszuschlägen, die Kliniken bis Oktober erheben durften.
Pleitewelle und Finanzierungsprobleme
Die DKG befürchtet eine neue Pleitewelle bei Krankenhäusern. Gaß verwies auf Gespräche mit Wirtschaftsprüfern, wonach Banken sich bei der Kreditvergabe zurückhielten. Viele Kliniken verfügten nur noch über finanzielle Reserven für sechs Wochen. "Eine neue Pleitewelle der Kliniken droht, das zeigen Gespräche mit Wirtschaftsprüfern. Banken halten sich bei der Kreditvergabe zurück. Das Geld reicht oft nur noch für sechs Wochen. Seit 2022 haben bundesweit schon 87 Krankenhäuser mit 104 Standorten Insolvenz angemeldet. Einige davon sogar schon zum zweiten Mal." Seit 2022 haben bereits 87 Krankenhäuser mit 104 Standorten in Deutschland Insolvenz angemeldet, einige davon zum zweiten Mal.
Zudem gibt es Zweifel an den geplanten integrierten Notfallzentren (INZ). Die DKG bezweifelt, dass die von Bund und Kassenärzten geplanten Zentren funktionieren werden. Eine Blitzumfrage der DKG ergab, dass 93 Prozent der Kliniken erwarten, dass Patienten trotz telefonischer Steuerung weiterhin die Notaufnahmen aufsuchen. 92 Prozent befürchten, dass die Bevölkerung nicht ausreichend über die neuen Strukturen informiert wird.
Finanzierung der Notfallzentren unklar
Die Kliniken signalisieren zwar Bereitschaft, die INZ in ihren Räumen zu betreiben, fordern aber eine bessere Vergütung. Aktuell erhalten Krankenhäuser 35 Euro für einen Notfallpatienten, der nicht stationär behandelt wird. Laut Gaß reiche dies nicht aus, um Ärzte und Technik vorzuhalten.
Eine weitere Umfrage ergab, dass 98 Prozent der Kliniken erwarten, dass die Vergütung für die INZ die Kosten nicht decken wird. Gaß forderte daher, die Politik müsse die Finanzierung sicherstellen. Andernfalls drohe ein Rückzug vieler Kliniken aus der Notfallversorgung, insbesondere aus haftungsrechtlichen Gründen.
